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心脏冠脉ct要做几分钟

2020-03-11 00:05

心脏冠脉ct是冠状动脉硬化性心脏病的一种检查方式,在检查之前需要金习性月月,并且要采集相关的病史和身体信息,休息半个小时之后才能进行检检查,检查的时间不会太久,但是在检查完之后还需要观察15-30分钟,所以各位朋友需要听从医生的指导完成检查。

 心脏冠脉ct要做几分钟

 

 

冠脉CT是冠状动脉硬化性心脏病的有效检查方法。若患者心率控制在70次/分钟内,不超过十分钟即可完成检查;若心率控制不佳,则检查时间稍长。检查前首先需预约,再进行采集病史、称体重、测血糖和静脉注射,休息30分钟后接受检查。此项检查辐射量偏大,但无碘过敏情况则无大碍。此外冠脉CT检查还需注射造影剂,做完观察15-30分钟方可离开。需嘱患者多饮水、勤排尿,尽早排出造影剂,少食油腻、生冷、辛辣刺激食物,禁止吸烟、饮酒,注意休息,通常造影剂在体内24小时后可随尿液代谢排出。

 

三类人适合做

 

除了以下三类人,并不是所有人都需要做冠脉CT检查。

 

一类是有多重冠心病危险因素的人群,如中老年男性,绝经后的女性,长期吸烟史,长期高血压、糖尿病、高脂血症病史,长期生活方式不健康,长期高负荷工作等;

 心脏冠脉ct要做几分钟

 

 

二是临床症状或其他检查怀疑有冠心病可能的人群,如各种原因导致的胸痛、胸闷、憋气、牙痛、掐脖子感、剑突下痛、左上臂不适等,及心电图、超声、24小时动态心电图等检查怀疑有冠心病可能的人群;

 

三是冠脉支架植入术后或搭桥术后的复查,以往支架植入术后的复查需要再次做造影检查,患者痛苦且花费多,还需要住院,依从性差,现在应用冠脉CT复查,简单方便,门诊就可以完成,大大方便了患者。

 

冠脉CT的结果分为五类:

 

1.未见明确狭窄及斑块,这说明冠脉血管没有动脉粥样硬化表现,是最好的结果;

 

2.可见粥样硬化斑块,狭窄<20%,这是早期粥样硬化改变,不会导致心肌缺血改变,但提醒患者需要用药控制动脉粥样硬化进程;

 

3.管腔轻度狭窄,狭窄程度20%~50%,一般也不会引起心肌缺血的各种症状,也不会建议冠脉造影检查,但需要规范的药物治疗;

 

4.管腔中度狭窄,狭窄程度50%~70%,属于临界病变,这种情况最难判断,因为它可能会引起心肌缺血的各种症状,一般建议行运动平板试验、负荷心肌核素或心肌灌注MRI等功能学检查,诊断是否存在心肌缺血,也可以直接进行冠脉造影检查,明确冠脉狭窄情况,术中可以同时进行压力导丝或血管内超声等更精确的检查;

 心脏冠脉ct要做几分钟

 

 

5.重度管腔狭窄,狭窄程度≥70%,这是严重冠心病的标志,一般建议患者行冠脉造影检查,也可寻找心肌缺血的证据。

 

还想提醒大家的是,冠脉CT报的血管狭窄百分之多少,只是一个虚数,是医师根据一定方法估测的结果,并不是精确的数字,不必太过纠结;二是冠脉CT往往会高估狭窄程度,也就是说,如果你后来做了冠脉造影检查,往往会发现造影诊断的狭窄程度比冠脉CT的狭窄程度要轻,这是由于不同的成像方法差异所导致的,并不是说CT的结果不准确。

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